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Polype endométrial et hypofertilité : quels niveaux de preuve ?

Juil 11 2014 Rédaction

Le polype endométrial est une lésion hyperplastique localisée de l’endomètre, considérée comme l’une des plus fréquentes pathologies gynécologiques. Cependant, sa physiopathogénie est encore incomplètement élucidée, même si diverses anomalies biomoléculaires associées ont été récemment rapportées. Il peut entraîner des saignements anormaux, des douleurs et une infertilité. Son diagnostic a bénéficié des progrès de l’imagerie, mais l’hystéroscopie reste l’examen de référence. Son incidence varie selon l’âge, les symptômes et les critères diagnostiques retenus. L’association des polypes à l’infertilité ne manque pas de susciter de nombreuses questions. Une étude réalisée chez un primate confirme l’impact du polype sur la fertilité. Les données épidémiologiques montrent que les EP sont fréquents chez la femme infertile, avec une incidence variable selon le contexte clinique. Elle est encore plus élevée chez les patientes présentant une endométriose. Divers mécanismes tendant à expliquer l’altération de la fertilité ont été proposés, le plus pertinent semble être l’altération de la réceptivité endométriale. Les données thérapeutiques, longtemps limitées à des études observationnelles, sont aujourd’hui un peu plus consistantes, suggérant l’amélioration des performances reproductives après polypectomie. Finalement, compte tenu de l’innocuité de cette intervention, il paraît légitime de proposer son utilisation en cas de polype identifié chez une femme infertile, en particulier dans le contexte d’une assistance médicale à la procréation ; néanmoins, le niveau de preuve est encore limité, justifiant la réalisation d’études contrôlées rigoureuses.

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1478288 comments

  • eggc
    Comment Link eggc mardi, 02 avril 2024 02:35

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    Fang Jifan은은을 가지고 있고 돈을 쓰는 것을 두려워하지 않고 돈은 그냥 쓰는 것이 아닙니까?

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    Comment Link ???에그뱃 mardi, 02 avril 2024 02:35

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    Hongzhi 황제는 갑자기 "내일 할 일이 없습니다. Xishan에 가고 싶습니다! "라고 말했습니다.

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    Hongzhi 황제는 "없습니까, 아니면 모르겠습니다? "라고 말했습니다.

  • eggc
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    그들의 생각의 내용은 보통 사람들보다 훨씬 더 많을 것입니다.

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    Xu Jingdao: "제가 들었습니다... 폐하의 금고에는 수많은 금과 은이 있습니다..."

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    소문은 들불처럼 퍼졌고 곧…

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    Comment Link 에그벳도메인 mardi, 02 avril 2024 02:35

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    Liang Chu는 서로 다른 두 사람처럼 중얼거렸습니다. "소녀야, 너에게 맡길게."

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    Comment Link eggc 스포츠 mardi, 02 avril 2024 02:35

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    Suleiman은 그를 흘긋 바라보며 부드럽게 말했습니다. "무슨 말씀을 하시겠습니까?"

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    그러나 Wang Shouren은 다시 멍한 듯 생각하는 것처럼 고개를 약간 숙였습니다.

  • eggc 스포츠
    Comment Link eggc 스포츠 mardi, 02 avril 2024 02:35

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    조금이라도 성질이 난다면 이 두 놈을 반드시 죽여버리겠어.