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Polype endométrial et hypofertilité : quels niveaux de preuve ?

Juil 11 2014 Rédaction

Le polype endométrial est une lésion hyperplastique localisée de l’endomètre, considérée comme l’une des plus fréquentes pathologies gynécologiques. Cependant, sa physiopathogénie est encore incomplètement élucidée, même si diverses anomalies biomoléculaires associées ont été récemment rapportées. Il peut entraîner des saignements anormaux, des douleurs et une infertilité. Son diagnostic a bénéficié des progrès de l’imagerie, mais l’hystéroscopie reste l’examen de référence. Son incidence varie selon l’âge, les symptômes et les critères diagnostiques retenus. L’association des polypes à l’infertilité ne manque pas de susciter de nombreuses questions. Une étude réalisée chez un primate confirme l’impact du polype sur la fertilité. Les données épidémiologiques montrent que les EP sont fréquents chez la femme infertile, avec une incidence variable selon le contexte clinique. Elle est encore plus élevée chez les patientes présentant une endométriose. Divers mécanismes tendant à expliquer l’altération de la fertilité ont été proposés, le plus pertinent semble être l’altération de la réceptivité endométriale. Les données thérapeutiques, longtemps limitées à des études observationnelles, sont aujourd’hui un peu plus consistantes, suggérant l’amélioration des performances reproductives après polypectomie. Finalement, compte tenu de l’innocuité de cette intervention, il paraît légitime de proposer son utilisation en cas de polype identifié chez une femme infertile, en particulier dans le contexte d’une assistance médicale à la procréation ; néanmoins, le niveau de preuve est encore limité, justifiant la réalisation d’études contrôlées rigoureuses.

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  • Kathie Keenan
    Comment Link Kathie Keenan vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Katerine Lago
    Comment Link Katerine Lago vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Millicent Lapp
    Comment Link Millicent Lapp vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Willie Lamascolo
    Comment Link Willie Lamascolo vendredi, 13 novembre 2026 15:13

    Clean the Surface Properly

  • Luigi Schimke
    Comment Link Luigi Schimke vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Kenny Winegarden
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  • Zachary Yedinak
    Comment Link Zachary Yedinak vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Blondell Strawn
    Comment Link Blondell Strawn vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Vada Ivanov
    Comment Link Vada Ivanov vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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  • Josephine Hostetler
    Comment Link Josephine Hostetler vendredi, 13 novembre 2026 15:13

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